科室介绍

学科概况新生儿科于2014年独立建科,是湖南省重点专科建设项目、怀化市危重新生儿救治中心、怀化市医学会儿科专业委员会主委单位、怀化市医学会儿科专业委员会新生儿学组副组长单位、湖南省新生儿质量控制中心成员单位,以及湖南省新生儿重症救治联盟副主任单位。科室拥有多名湖南省医学会儿科专业委员会及湖南省医师协会儿科医师分会委员。

科室配备有多种型号(高频、有创、无创)呼吸机、空氧混合仪、T-组合复苏器、高档早产儿暖箱、蓝光治疗仪、新生儿专用监护仪、静脉营养超净台、脑功能监测仪、亚低温治疗仪等先进设备。

【诊疗项目】科室常规开展经鼻无创通气、气管插管机械通气、肺表面活性物质替代治疗、脑损伤早期干预、新生儿换血疗法、经外周静脉中心静脉置管(PICC)、脐静脉置管及袋鼠式护理等技术。科室熟练掌握呼吸与循环支持、胃肠外营养支持、持续脑功能监测、重度缺氧缺血性脑病(HIE)亚低温脑保护治疗、早产儿胃肠道术后监护等高级生命支持技术,为危重新生儿的成功救治提供了有力保障,已成功救治多例胎龄27周以下、体重低于700克的超低出生体重早产儿。PICU可常规开展脑功能监测、纤支镜呼吸介入及血液净化等治疗。


【专科特色】肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征:新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病,是由于新生儿(尤其是早产儿)肺表面活性物质(PS)缺乏所致。患儿在出生后数小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀和吸气性三凹征,严重者可发展为呼吸衰竭。该病发病率与胎龄成反比,病死率与出生体重成反比。肺表面活性物质替代治疗在新生儿呼吸窘迫综合征的管理中至关重要。

新生儿换血疗法治疗重度高胆红素血症:新生儿换血疗法是重症监护中重要的抢救技术之一,为最迅速有效的治疗手段。主要适用于母婴血型不合所致的溶血病或其他原因引起的严重高胆红素血症。为预防胆红素脑损伤及相关后遗症,换血疗法是目前最迅速有效的干预措施。

新生儿经外周静脉中心静脉置管(PICC):该技术可为患儿提供中长期(7天至1年)的静脉输液治疗,避免反复穿刺,具有安全、可靠、耐高渗的特点。既能减少对患儿的刺激、减轻痛苦,又能保障静脉营养的供给,并发症较少,是危重新生儿和早产儿救治的理想静脉通道。

新生儿脐静脉置管(UVC):主要用于早产儿、危重新生儿或需长期输液及中心静脉压监测的患儿。可用于快速输注药物、营养液或实施换血治疗。具有操作相对简便、避免反复穿刺、减少患儿痛苦及感染风险的优点,是NICU中重要的生命支持手段之一。

袋鼠式护理:父母模仿袋鼠等有袋动物抚育幼崽的方式,将新生儿直立式贴于胸前,与其进行肌肤接触,为新生儿提供温暖和安全感。可降低患病率和死亡率、稳定生命体征、促进生长发育、缓解疼痛、增强亲子互动、缩短住院时间及减少医疗费用,同时提高母乳喂养率与成功率、增强育儿信心、减轻焦虑情绪、降低产后抑郁风险。

亚低温治疗:是一种神经保护性疗法,通过物理降温(如降温毯/帽)或药物辅助将患儿核心体温维持在33–34℃持续72小时,之后以每小时不超过0.5℃的速度缓慢复温。该治疗可降低脑代谢与氧耗,减轻继发性脑损伤;抑制缺氧缺血后的炎症级联反应(如降低血清MMP-9水平,保护血脑屏障);并可显著降低18月龄时的严重残疾率与死亡率。

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