中国破伤风日：‌双0行动，让破伤风成为历史

2025-09-15 15:15掌上怀化

2025年中国破伤风日为9月14日（每年9月第二个周日）。今年破伤风日的主题为“‌双0行动，让破伤风成为历史”。

一、什么是破伤风？

破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌引起的一种急性、中毒性传染病。这种细菌广泛存在于土壤、灰尘、人畜粪便中。它本身并不需要氧气就能大量繁殖（厌氧菌），其致命的威力来自于它产生的破伤风痉挛毒素。这种毒素是已知最强的生物毒素之一，主要攻击人体的神经系统，导致全身肌肉强直性痉挛，尤其是牙关紧闭和“苦笑”面容，严重时可因呼吸衰竭而死亡。

破伤风的凶险程度远超想象，相关明确指出，非新生儿破伤风在没有医疗干预的情况下，病死率接近100%；即便经过规范治疗，全球范围内病死率仍达30%-50%。全球每年预估报告破伤风病例100万例，死亡人数在30-50万例，其中78.69%的病例集中在亚洲和非洲的发展中国家。中国疾控中心监测数据显示，我国每年破伤风发病人数约10万例，即便按照全球最低11%的病死率估算，我国每年因破伤风死亡的人数也能达到1.1万例。

二、破伤风是如何感染的？

关键前提：伤口+缺氧环境。破伤风杆菌本身无法侵入完整的皮肤。感染的发生需要两个条件：

1.有伤口：无论是明显的深刺伤，还是容易被忽视的细小伤口（如木刺、锈钉扎伤、烧伤、动物抓咬伤、脚底被刺破等）。

2.伤口形成缺氧环境：当伤口较深、开口小（如钉子扎伤），或有坏死组织、被泥土或粪便污染时，就为厌氧的破伤风杆菌创造了完美的繁殖环境。

三、如何预防破伤风？

我们应该了解伤口的分类从而判断是否需要打针并且打什么类型的针来治疗和预防。

1、清洁伤口

位于身体细菌定植较少的区域伤口；在伤后立即得到处理的简单伤口（如刀片割伤）。

2、不洁伤口

位于身体细菌定植较多的区域（如腋窝、腹股沟及会阴等）的伤口；超过6小时未处理的简单伤口。

3、污染伤口

被污物、有机泥土（如沼泽或丛林的土壤）、粪便或唾液（如动物或人咬伤）污染的伤口；已经感染的伤口；含有坏死组织的伤口（如发生坏疽、火器伤、冻伤、烧伤等）。

2024年6月13日，中华预防医学会发布了中国首个《破伤风高风险人群主动免疫制剂使用专家共识》。

共识中提到我国20世纪60年代开始使用DTP疫苗（白喉(D)、新生儿破伤风(T)、百日咳(P)三种疫苗的联合制剂(简称DTP)），1978年DTP疫苗纳入计划免疫，因此，我国46岁以上人群绝大部分为破伤风疫苗免疫空白人群。

根据国内医疗机构的调查研究发现，我国非新生儿破伤风发病人群主要是老年人，所以共识建议≥65岁老年人在实际发生外伤前按照自愿原则接种3剂次破伤风疫苗。

湖南医药学院第一附属医院急诊外科破伤风预防与处置门诊为大家提供24小时服务；配备了先进的破伤风处置、冷链设备及专业破伤风处置及预防接种人员，规范开展致伤后的伤口冲洗、外科清创、组织修复、感染控制，将极大地方便市民在暴露后第一时间来院就诊，对伤口进行及时规范处置，减少感染疾病的风险。让我们一起“破”除隐患，守护健康！

联系电话:0745-2233210，15115163047。