【卓越医疗在湖一】 全力救治延续生命长度 奋力托起守护生命的坚实防线
2023-06-19 10:53宣传统战部
急性心肌梗死是我们日常生活中较为常见的一种急性病症,其主要原因是心脏周围的冠状动脉发生急性闭塞使血流中断,导致心肌供血不足引起局部心肌缺血性坏死。其具有高发病率、高死亡率的特点,近几年的发病率逐年呈上升趋势,发病年龄也逐渐年轻化。
5月27日,48岁刘先生(化姓)因心悸、胸痛就诊于当地县医院,入院后刘先生先后出现晕厥、意识不清、心室颤动等症状,在予以心脏按压、电除颤(8次)、气管插管、呼吸机辅助通气等措施后,最终恢复自主心律,暂时脱离生命危险。为求进一步诊治,刘先生家属拨打我院急诊急救中心电话,将刘先生送入医院接受治疗。
当时,恰逢休息的李亚琴医生在接到通知后,立即放弃个人休假,来到急诊急救中心全程陪同患者。从绿色通道至介入室进行急诊CAG+IABP术,再到术后护送患者入住ICU继续治疗。李亚琴医生未曾休息片刻,一直陪伴患者左右,在给予患者呼吸机辅助通气、IABP辅助支持,升压、镇静镇痛、亚低温治疗、舌尖清创缝合术(心脏骤停自行咬伤)等处理后,通过彩超评估其心脏功能情况。
因刘先生病情危重,随时有心跳呼吸骤停的情况发生,重症医学科杨宏亮主任及蒋玉兰护士长立即组织科室医护人员一班人对刘先生开展全方位诊疗,在进一步明确治疗与护理的重点、难点项目后,要求医护人员动态监测患者心率、血压、神志、瞳孔、容量负荷等生命体征变化。
(刘先生入院时身体状况)
李亚琴医生针对刘先生制定特殊治疗方案,给予扩冠、护心、抗凝、抗血小板聚集、改善心室重构、调脂、稳定斑块、预防猝死、改善微循环、控制血压等对症支持治疗。
5月28日给予患者进行脑电监测评估患者脑部缺血缺氧情况;5月29日开展床旁胃镜下留置鼻肠管,行空肠营养支持、肠内滋养型喂养;5月31行心功能评估撤离IABP支持;6月1日外出CT检查评估头肺情况,滴定亚低温治疗;6月3日为患者进行SBT试验,6月4日顺利拔除气管插管。
在治疗的过程中患者的神志由昏迷—昏睡—嗜睡—清楚,历时10余天,在重症医学科医生和护师的精心诊疗与护理下,刘先生病情不断好转,目前转到相应专科继续治疗。
(刘先生转科时身体状况)
重症医学科,一个令人望而生畏的名字,一墙之隔,是生与死的距离,一墙之间,承受着生命不可承受的重量。守望生命、坚守希望是重症医学科的医护人员坚守的信念,湖医附一重症医学科将始终秉承“人民至上、生命至上”的理念,努力延续生命的长度,以坚如磐石的决心,坚守生命的最后防线。(谢立琴)