湖南医药学院第一附属医院成功实施内镜下阑尾炎微创手术

近日，湖南医药学院第一附属医院（原怀化市第三人民医院）普外科二病区陈光谱主任团队凭借精湛的医疗技术与勇于创新的探索精神，成功实施内镜直视下阑尾炎治疗术（EDAT术）。EDAT术即内镜直视下阑尾炎治疗术，它是在ERAT（内镜逆行阑尾炎治疗术）基础上改进而来的无创手术，是治疗阑尾炎的新型无创方式。

患者为中年男性，因突发右下腹疼痛、发热等症状就诊，经腹部CT、血常规等检查后，确诊为急性阑尾炎。常规治疗方案以腹腔镜阑尾切除术为主，虽能有效治愈疾病，但存在需要全麻插管，面临手术创伤、术后恢复、可能遗留疤痕等问题。考虑到特殊患者的需求，以及其希望快速恢复正常工作生活的诉求，陈光谱主任团队在充分评估患者病情、完善术前讨论后，决定采用当前国内先进的内镜直视下阑尾炎治疗术（EDAT术）。

手术由医院普外科二病区陈光谱主任牵头，在消化内科蒋梦真主任和普外科一病区彭靖主任的支持下，手术由欧飞副主任医师和沈斌主治医师共同完成，团队成员默契配合，在麻醉科的护航下，通过患者自然腔道将内镜送至阑尾开口处。术中精准定位阑尾管腔，清晰观察到阑尾开口充血、水肿及脓性分泌物溢出等情况，随后熟练运用专用器械进行阑尾管腔扩张、冲洗，彻底清除管腔内的粪石、脓液等梗阻物，并放置支架引流，确保阑尾管腔通畅。整个手术过程历时40余分钟，全程无腹部切口，无出血及创伤，患者术中生命体征平稳，术后即刻清醒，腹痛症状明显缓解。

患者在术后仅需卧床休息半小时即可下床活动，当日便能进食流质食物，未出现发热、感染等并发症。经过短短2天的术后观察与护理，患者各项指标恢复正常，顺利康复出院。

“没想到不用开刀就能治好阑尾炎，术后恢复这么快，一点不影响后续工作生活，太感谢医生团队了！”患者及家属对治疗效果赞不绝口。

普外科二病区陈光谱主任介绍，相较于传统腹腔镜下阑尾切除术而言，EDAT手术有如下优势：一、借助自然腔道进行，体表无切口、不留疤痕。同时完整保留阑尾，不影响其参与免疫调节和肠道菌群调节功能。二、恢复快成本低：患者术后疼痛会立刻缓解，通常术后 1 - 2 天就能出院，还能早期进食和下床活动。其治疗流程更简便，在不少情况下可节省医疗费用。该手术特别适用于急性单纯性阑尾炎、粪石梗阻引发的阑尾炎、慢性反复发作的阑尾炎患者、低龄学生、繁忙上班族、高龄且难以耐受外科手术的人群，以及孕妇等特殊群体。

此次技术突破并非偶然，而是团队长期深耕微创诊疗领域、持续学习前沿技术的结果。开展此例手术前，团队多次组织专题讨论，查阅大量文献资料，结合患者具体病情制定了详尽的手术方案与应急预案，并凭借丰富的内镜操作经验与精准的解剖定位，成功攻克术中的技术难点。

此次内镜下阑尾炎微创手术的成功实施，不仅为急性阑尾炎患者提供了更多的治疗选择，更推动了湖南医药学院第一附属医院胃肠外科微创诊疗技术与国内先进水平接轨。未来，湖南医药学院第一附属医院将继续聚焦医疗技术创新，积极推广此类微创、高效的诊疗技术，不断提升区域医疗服务能力，为怀化市及周边地区患者带来更多健康福祉。

一审：欧飞、朱柯霖、曾欢欢

二审：陈光谱

三审：张振华

责编：蒋涛谦